Infortunio sul lavoro in Svizzera: i vostri diritti secondo la LAINF
La Legge federale sull'assicurazione contro gli infortuni (LAINF) del 20 marzo 1981 costituisce il fondamento della protezione dei lavoratori svizzeri contro gli infortuni professionali, gli infortuni non professionali e le malattie professionali. La SUVA (Istituto nazionale svizzero di assicurazione contro gli infortuni) è il principale assicuratore LAINF, che copre la maggior parte dei lavoratori. Altri assicuratori LAINF autorizzati possono coprire altre categorie di dipendenti. PBM Avocats assiste le vittime di infortuni a Ginevra e Losanna per difendere i loro diritti nei confronti degli assicuratori.
Il campo d'applicazione della LAINF
Sono obbligatoriamente assicurati contro gli infortuni secondo la LAINF:
- Tutti i lavoratori dipendenti occupati in Svizzera, inclusi i frontalieri e gli stranieri
- I disoccupati che percepiscono indennità LADI
- I tirocinanti e gli apprendisti
- I lavoratori a tempo parziale (con condizioni per gli INP)
Gli indipendenti non sono obbligatoriamente assicurati secondo la LAINF ma possono assicurarsi volontariamente.
Tipi di infortuni coperti dalla LAINF
| Tipo di infortunio | Definizione | Condizione di copertura |
|---|---|---|
| Infortunio professionale (IP) | Si verifica durante l'orario di lavoro o in connessione con l'attività professionale | Tutti i lavoratori assicurati |
| Infortunio non professionale (INP) | Si verifica durante il tempo libero | Minimo 8 ore/settimana presso lo stesso datore di lavoro |
| Infortunio di percorso | Percorso diretto e abituale domicilio-luogo di lavoro | Considerato come INP |
| Malattia professionale | Malattia causata dall'attività professionale (elenco SUVA) | Vedere pagina dedicata |
Le prestazioni LAINF: cure e indennità
Prestazioni in natura
- Trattamento medico: spese mediche, medicamenti, ospedalizzazione (divisione comune), spese di riabilitazione — senza franchigia né partecipazione
- Mezzi ausiliari: protesi, ortesi, apparecchi acustici necessari alla riabilitazione
- Spese di trasporto: spese di trasporto giustificate medicalmente
Prestazioni in denaro
- Indennità giornaliera: 80% del salario assicurato dal 3° giorno di incapacità lavorativa (i primi due giorni sono a carico del datore di lavoro secondo il CO)
- Rendita d'invalidità: se l'incapacità di guadagno è di almeno il 10% dopo un anno di trattamento medico; importo = 80% del guadagno assicurato × grado di invalidità
- Rendita per i superstiti: 40% del guadagno assicurato per il coniuge; 15% per ogni figlio orfano di padre o madre
- Indennità per menomazione dell'integrità (IMI): per i postumi permanenti, vedere la nostra pagina indennità per menomazione dell'integrità
Il guadagno assicurato e i suoi limiti
Il guadagno annuo massimo assicurato secondo la LAINF è di CHF 148'200 nel 2024. Questo massimale è importante poiché tutte le prestazioni in denaro sono calcolate su questa base. I salari superiori a tale importo non sono presi in considerazione per il calcolo delle indennità giornaliere e delle rendite, a meno che non sia stata sottoscritta un'assicurazione complementare infortuni (LAINF complementare) dal datore di lavoro.
Procedura in caso di infortunio sul lavoro
| Tappa | Chi agisce? | Termine |
|---|---|---|
| Annuncio dell'infortunio | Datore di lavoro (obbligo legale) | Immediatamente |
| Trattamento medico urgente | Lavoratore (medico, ospedale) | Immediatamente |
| Attestazione medica | Medico curante | Dalla consultazione |
| Istruzione del dossier | SUVA / assicuratore LAINF | Durante il trattamento |
| Decisione dell'assicuratore | SUVA / assicuratore LAINF | Opposizione: 30 giorni |
Contestazione delle decisioni LAINF: termini e procedura
Le decisioni della SUVA o di un assicuratore LAINF possono essere contestate secondo le stesse vie dell'AI:
- Opposizione: 30 giorni presso l'assicuratore LAINF; gratuita
- Ricorso cantonale: 30 giorni davanti al tribunale cantonale delle assicurazioni
- Ricorso federale: 30 giorni davanti al Tribunale federale (questioni di diritto unicamente)
Le controversie più frequenti riguardano il nesso causale tra l'infortunio e i danni alla salute (causalità naturale e causalità adeguata), la chiusura del caso, il grado di invalidità e il calcolo del guadagno assicurato. Un avvocato specializzato in diritto delle assicurazioni è spesso indispensabile per tali procedure tecniche.
Qual è la differenza tra infortunio professionale e infortunio non professionale secondo la LAINF?
Un infortunio professionale si verifica durante l'orario di lavoro o in diretta connessione con l'attività professionale (incluso il percorso diretto tra due luoghi di lavoro). L'infortunio non professionale (INP) avviene durante il tempo libero. L'INP è coperto solo se l'assicurato lavora almeno 8 ore settimanali presso lo stesso datore di lavoro.
Cosa copre la SUVA in caso di infortunio sul lavoro?
La SUVA copre: le spese mediche (trattamento, medicamenti, ospedalizzazione) senza franchigia né partecipazione ai costi; le indennità giornaliere pari all'80% del salario assicurato dal 3° giorno; una rendita d'invalidità se l'incapacità di guadagno è del 10% o più; una rendita per i superstiti per i familiari; un'indennità per menomazione dell'integrità (IMI) in caso di postumi permanenti.
Cosa fare se la SUVA si rifiuta di riconoscere il mio infortunio?
In caso di decisione di rifiuto, disponete di 30 giorni per fare opposizione presso la SUVA. Se l'opposizione è respinta, potete ricorrere entro 30 giorni davanti al tribunale cantonale delle assicurazioni. È vivamente consigliato consultare un avvocato specializzato in LAINF per tali procedure, in particolare per contestare le conclusioni mediche o i nessi causali.
Come si calcola l'indennità giornaliera LAINF?
L'indennità giornaliera LAINF è pari all'80% del salario assicurato. Il salario assicurato è il salario annuo determinante secondo l'art. 22 LAINF, limitato a CHF 148'200 (guadagno annuo massimo assicurato 2024). È versata dal 3° giorno di incapacità lavorativa; il datore di lavoro è tenuto a versare il salario i primi due giorni.
Si possono cumulare prestazioni LAINF e AI in caso di invalidità?
Le due assicurazioni possono intervenire simultaneamente, ma le prestazioni sono coordinate per evitare la sovrindennizzazione. La rendita LAINF è calcolata tenendo conto della rendita AI. Il totale non può superare il 90% del guadagno assicurato. Vedere la nostra pagina sul coordinamento delle assicurazioni sociali per maggiori dettagli.